每2天就往醫院跑!爺爺明明沒病「1年掛號192次」到處拿藥 一問理由「不看白不看」醫生霸氣出招

有鑑於台灣健保財務連3年虧損,衛福部在跨年前夕12月31日,由部長陳時中親自宣布,健保費率調漲至「5.17%」,新規定從元旦起上路,目標希望2年內不再調整。不過健保署也會朝提高藥費上限、收取檢驗檢查的部分負擔調漲研擬配套,期望能藉此減少健保支出。就有一名精神科醫師分享曾遇過兩位長者一年看診超過百次,一問看病理由讓他超傻眼,對此,他也呼籲政府可以審核這些看診逾百次的患者,不然部分負擔必須大大提升。

圖片來源:中央通訊社

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衛福部草屯療養院精神科醫師沈政男日前在臉書發文,他表示去年曾看到一位愛到處看病、拿藥的阿嬤,拿她的健保卡一刷,電腦螢幕馬上浮現,「去年(109年)已看診108次」的警示,相當於每3~4天就會就醫一次。

圖片來源:沈政男臉書,下同

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醫生進一步解釋,「一個人為什麼一年需要看診一百多次?這其實沒什麼,台灣隨時都有三萬多人一年看診超過一百次,問題當然不是出在這些人生了什麼怪病、醫生怎麼樣都治不好,而是健保看病不必花什麼錢,於是不看白不看了。」


於是他花了好多時間給患者家屬做衛教,告訴他們「如果只是小毛病、一點點不舒服,安撫一下老人家就好,不要一直帶去做檢查、打點滴,或者拿了一堆藥回來,只吃了兩、三餐就嫌沒效,又開始周而復始。」不過家屬的回覆卻是「拗不過老人家啊!不帶她去,會吵人啊!」對此醫生就坦言,如果每次看病要自付更多錢,看一百次小病下來可以換一輛機車,就不相信你不願意努力看看。

示意圖來源:東森新聞

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但他也提醒大家,「如果老人家一次有多重身體抱怨,這裡痠那裡痛、胸口悶悶肚子脹脹什麼的,如果橫跨三種器官或系統,而且經過醫生檢查也沒發現什麼大礙,就可能有慮病傾向」,這時應該要看精神科。

示意圖來源:TVBS

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正當沈醫師認為:「終於可以不用再浪費口舌做衛教了」,沒想到過沒多久,來了一位阿公,沒有失智,也沒有嚴重憂鬱,一來就是抱怨,「這裡痠、那裡痛、胸口悶肚脹,外加頭暈不敢曬太陽什麼的」,結果拿對方的健保卡一刷,赫然跳出這樣的警示:「去年(109年)看診已達192次!」

示意圖來源:中時電子報

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讓他當場看了氣炸,簡短問了家屬後才發現,「每次阿公過去診所,醫生就會幫他開藥打點滴,但根本沒什麼大毛病,我想這光靠衛教家屬沒有用了,於是寫了一張紙條,要家屬帶去給醫生,就是附圖那張。」

圖片來源:沈政男臉書,下同

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沈醫生還跟對方家屬說,「如果醫生看了以後,還是一樣開藥打點滴,你回來告訴我,我會通知健保署長,他是我的好友。」雖然家屬面有難色,但還是收下紙條了。但在此之前,他還是必須再刷一次健保卡:「對,阿公的第193次看診是我刷的。」

沈醫生心想,「如果在第93次來看診,我想可以減少之後那一百次的大部分。」他也針對元旦健保費率調漲發表看法,「健保費調漲是所有健保署長一個永恆的夢魘,今年調過以後,下次錢不夠花了又得跟人民伸手要錢。最好的改善方法,當然是使用者付費,日本就是如此,部分負擔有些高達30%。健保署目前正在這方面下功夫,我建議可以從每年看診超過一百次的民眾著手,超過一百次以後都須經過審核,否則部分負擔必須大大提升。」


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影片來源:自由時報YouTube


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